Por una evolución en la salud comunitaria

Que la gente pueda atenderse en lugares cercanos a los que sea posible ir caminando, que haya más profesionales para responder a la demanda de salud mental, que exista una producción pública de medicamentos: son tres de las acciones que proponen los vecinos que participan del Consejo Consultivo Comunal 11 para mejorar la salud comunitaria.

Cinco profesionales de la salud, vecinos de la comuna 11, se juntaron a elaborar un proyecto que busca mejorar el sistema de atención primaria. Son integrantes de la comisión de salud del Consejo Consultivo de esta comuna y desde allí hicieron llegar sus reclamos y sus ideas a la Junta Comunal, a la Legislatura y al Ejecutivo.

Los cinco tienen una larga trayectoria en la salud pública. Son una médica clínica, un neurólogo, una nefróloga, una psiquiatra y una química. Esta última, Sara Eichenbaum, le contó a Vínculos Vecinales de qué se trata el proyecto.

“Nosotros como criterio general estamos buscando lo que se llama el desarrollo de una ciudad de cercanía”, dice Sara, refiriéndose al modelo urbanístico que busca que los servicios básicos estén a una distancia accesible caminando. Para cumplir ese objetivo, tendría que haber más centros de salud distribuidos en los barrios. “Cada centro debería asumir la responsabilidad de mantener a la población saludable en un área de diez manzanas a la redonda”.

No es azaroso que Sara elija decir “mantener a la población saludable”. En la perspectiva de la salud comunitaria, los centros de salud no solo se ocupan de atender a pacientes con alguna enfermedad sino de promover acciones que ayuden a preservar la salud. El tema es complejo y abarca cantidad de variables; en esta nota desarrollaremos algunas.

«Estamos buscando el desarrollo de lo que se llama una ¨ciudad de cercanía¨, para lograrlo debería haber más centros de salud distribidos en los barrios».

Hospital, CEMAR y CeSAC

“La idea es que al hospital solo vayan las personas que tienen una urgencia o una cirugía programada. Y que los consultorios externos estén en los CeSAC [Centros de Salud y Acción Comunitaria] con una atención de 8 a 20 horas”.

Esta idea es congruente con la tendencia a la que apunta la política sanitaria. “Nosotros nos basamos en la ley que ya existe”, dice Sara, y para empezar a facilitar la accesibilidad proponen que se comience por construir un centro de salud por barrio.

Para cubrir los distintos niveles de atención, además de los hospitales y los CeSAC existen los CEMAR, cuya sigla significa “Centros de Especialidades Médicas Ambulatorias de Referencia”. Estos centros, explica Sara, “deben hacer diagnóstico y tratamiento de segundo nivel de atención: diagnóstico por imágenes, mamografías, ecografías, atención de neurología, de endocrinología, entre otros.” En la ciudad de Buenos Aires actualmente hay dos. Uno de ellos, el CEMAR 1, está en Paternal y atiende a la población de una amplia zona, incluidas las comunas 10 y 11.

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Sara conoce de primera mano el funcionamiento de este Centro porque integra su “Comité de calidad”. Funciona en Fragata Sarmiento 2152, en el mismo edificio que el Cesac 22. “El CeSAC está en el primer piso y en el segundo está el CEMAR. Tienen todas las prestaciones, incluso farmacia. Está la farmacia del CeSAC y la farmacia del CEMAR. Hay una veintena de consultorios entre los dos pisos. Es un ejemplo fantástico de lo que debe ser un centro de salud, pero no da abasto.”

Policonsultorio de CeSAC 22. En el segundo piso están los consultorios del CEMAR 1. «Es un ejemplo fantástico de lo que debe ser un centro de salud, pero no da abasto”.

Cuidado de las personas sanas

Volviendo a la idea de ciudad de cercanía, esta Comisión pensó “acciones claras y directas” para promover la salud comunitaria.

Proponen impulsar un programa al que llaman “Manzana Saludable” para que los vecinos se involucren en el cuidado medioambiental de los alrededores de su casa.  “Que puedan controlar cómo funciona la recolección de residuos en las calles, si hay basura en los techos y fondos, que releven los problemas que encuentran y eso lo trabajen con el consejo consultivo, con la comuna y el centro de salud.”

También proponen que los centros de salud tengan acuerdos con espacios comunitarios como los clubes donde las personas que están bajo su cuidado puedan hacer las prácticas necesarias, tanto físicas como sociales, para mantenerse sanas.

Si bien reconocen que iniciativas así existen en las plazas y en los mismos CeSACs, no son suficientes. “En la Comuna 11 tenemos un alto porcentaje de adultos mayores y necesitamos otro tipo de atención para esta población”, advierte Sara, y da como ejemplo la necesidad de espacios de rehabilitación: “para las personas que se atienden en un centro de salud y que necesitan algún tipo de ejercicio físico particular, nosotros proponemos que sea el mismo CeSAC el que las canalice, que le diga andá a tal club o a tal lugar con el que tenemos un acuerdo”, y subraya la importancia de estas acciones también desde un punto de vista de economía de recursos: “vos como Estado no querés que la gente se deteriore, porque la gente que se deteriora además de perder autonomía la verdad es que necesita una atención cada vez más costosa.”

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Otro punto que destacan en su proyecto es la necesidad de disponer de más atención en salud mental, una demanda que estalló a partir de la pospandemia. “Tenemos problemas serios con adicciones y estaría bueno que haya un programa más abarcativo, con más psicólogos y psiquiatras.”

Producción pública de medicamentos

Una ley votada por la legislatura en el año 2005, la 1.768, ordena la creación de un Laboratorio público de producción de medicamentos en la ciudad de Buenos Aires. En Villa Soldati hay un predio que fue habilitado como polo farmacéutico, en Av. Cruz y Escalada. Ahí se instalaron laboratorios privados y la Ciudad tiene reservado para sí un terreno de 2500 metros que no utiliza. Dado el impacto que tiene en las economías familiares el costo de los medicamentos, éste no es un dato menor.

El proyecto redactado por la Comisión de Salud del Consejo Consultivo 11 propone hacer efectiva la ley y que en ese lugar se lleve adelante la producción pública de medicamentos, “por lo menos para abastecer a las farmacias de los centros de salud –dice Sara– además de hacer acuerdos con otros laboratorios de producción pública provinciales”. 

También ponen el foco en la producción de repelentes para combatir los contagios por dengue: “Hay principios activos que garantizan la acción repelente entre seis y doce horas, que son re baratos, que el Gobierno de la Ciudad tendría que comprar a los países que los venden, que son India o China. El repelente se podría producir en las farmacias de los CeSAC, en los hospitales y también en el polo farmacéutico.”

Avance del proyecto

Durante el 2024, presentaron este proyecto –que no está cerrado, que es una propuesta para debatir y afinar– a la Junta Comunal 11, a la comisión de salud de la Legislatura y a través de los legisladores al ministro Fernán Quirós. En el 2025 buscarán seguir trabajándolo con los distintos actores con miras a hacerlo realidad.


Consejo Consultivo Comunal 11
Instagram:@consejoconsultivo11

2 comentarios en “Por una evolución en la salud comunitaria

  1. Cómo podría no dar hurras a este proyecto, si soy una de las redactoras! Jajaja. Me llena de satisfacción q Voces Vecinales se haga eco y lo divulgue. Tenemos q sumar actores , debatir y llevar a cabo todas las acciones q defiendan y protejan a los habitantes de la CABA y buscar que esto se replique en el resto del país.

    1. Me parece un bello Proyecto, soy de la tercera edad y con poca movilidad, a veces me siento tan mal y no se donde dirigirme. Adelante así se construye un país.

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